陕西省
近日，商南县妇幼保健院妇科成功开展县域内首例“孕期腹腔镜宫颈环扎术”，为宫颈机能不全的孕妈妈筑牢宫颈“生命堤坝”。
孕妈现孕15周，送锦旗表达谢意
孕11周，本是满怀期待孕育生命的关键时期，但间断阴道少量流血让准妈妈张女士陷入惶恐中。经检查，她的宫颈阴道部几乎全部缺失，流产风险极高。详细询问病史，张女士7年前因“宫颈高级别病变”在外院行宫颈锥切手术，术后定期复查，宫颈癌筛查结果全部阴性。但宫颈锥切手术的创伤却让宫颈烙下了永恒的伤疤，为本次成功孕产埋下极大的隐患。
危急时刻，以汤枫屏主任为首的妇科医疗团队第一时间介入，在全面评估病情、反复研讨后，果断制定了“腹腔镜下宫颈环扎术”的治疗方案 — 面对复杂的宫颈条件，唯有在宫颈最高处建立一道坚固的“安全屏障”，才能为腹中胎儿争取继续发育的机会。于是，先实施以孕激素为主的药物保胎方案，再选择合适的时机做宫颈环扎，加固宫颈机能。
方案既定，2025年11月29日，孕12周，在腹腔镜放大视野下精准操作下，精巧地避开了周围密布的血管、子宫邻近器官膀胱、直肠、输尿管，将特制的环扎带穿越险峻的解剖间隙，完美地安置在了宫颈内口这个“战略要冲”之上。当环扎带被稳稳收紧的瞬间，一道无形的、却无比坚固的生命保险便已生效。术后保胎井然有序，术后6天，张女士顺利出院。
手术的成功只是第一步，随后的孕程妇科产科完美交接，将由产科团队持续监测与悉心指导，让宝宝在宫内安稳成长，跨越一个又一个孕周，到达足月分娩的彼岸。
什么是宫颈机能不全？
妊娠期宫颈机能不全是指在没有宫缩的情况下，由于宫颈结构或功能异常，导致在足月妊娠前出现无痛性、进行性宫颈管扩张，不能维持正常妊娠而流产或者早产。
通俗的说，如果把子宫比作一个口袋，普通人是到生孩子时袋口才打开，而患有宫颈机能不全的女性，还未足月口袋就开了，胎儿就很容易掉出来导致流产、早产。
哪些人需要做宫颈环扎呢？
1.有1次或1次以上与宫颈机能不全相关的妊娠中晚期（16-28周）无痛性宫颈扩张‘羊膜囊突出，随后发生胎儿丢失（流产或及早早产）的病史；
2.在本次妊娠中，经阴道超声监测发现宫颈进行性缩短的孕妇（宫颈管长度小于20-25mm）；
3.在孕中期，通过体格检查发现宫颈已扩张，羊膜囊已凸出于阴道内，但无宫缩、感染、胎膜早破的孕妇；
4.宫颈手术史的，（如宫颈LEEP/冷刀锥切）宫颈机能不全并非无法跨越的障碍！腹腔镜下宫颈环扎术以微创技术筑牢宫颈“安全防线”，育龄女性如曾有无痛性中期流产/早产史，或对自身宫颈健康存疑，应及时咨询专业医生。早评估、早干预，让我们为您的孕育之路保驾护航，筑牢生命的第一道防线。
本文来源：商南县妇幼保健院
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晏箐_shanxi0777
