陕西
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随着社会老龄化程度加深，高龄患者的医疗需求日益增多。近日，榆林市第一医院消化内科团队成功为一位90岁胃恶性肿瘤术后、并发胆管结石伴急性胆管炎的高龄患者实施了ERCP内镜下取石术，患者目前已康复出院。这一病例充分展示了我科在高龄、复杂病例内镜诊疗方面的技术实力与综合管理水平。
病例回顾：高龄患者面临的双重挑战
患者李某，90岁，曾因胃恶性肿瘤接受过胃大部切除术。此次因“腹痛、发热、黄疸”入院，诊断为胆管结石伴急性胆管炎。这是一种急症，结石堵塞胆管导致胆汁排出受阻，引发感染，若不及时处理，可迅速发展为败血症、感染性休克，危及生命。对于90岁高龄且有过胃部手术史的患者来说，治疗面临巨大挑战：
年龄大：器官功能衰退，代偿能力差，麻醉和手术风险极高。
既往手术史：胃部解剖结构改变，大大增加了内镜操作的难度。
急症状态：患者感染重，需要尽快解除梗阻，控制感染。经过消化内科、麻醉科、肝胆外科等多学科详细评估，高金宝主任医师与家属充分沟通后，最终决定为患者实施ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）下取石术。
本文来源：网易榆林
责任编辑：
付伟伟_YL420
