2024年底以来,麻疹在一些国家开始大流行。与我国接壤的越南、吉尔吉斯斯坦等国今年出现了麻疹的流行,美国的一些州也出现了麻疹的暴发。那我国的情况如何呢?
近期国家疾控局在新闻发布会上表示,2025年我国麻疹疫情呈小幅上升趋势,但整体仍处于较低流行水平,疫情走势符合预期。但麻疹传染性极强,家长也不能大意!关于麻疹,这些知识您一定要知道!
一、什么是麻疹?
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道传染病,四季均可发病,以冬春季为多见,儿童是主要易感人群。
麻疹是传染性最强的疾病之一,患者为麻疹的传染源,在疾病的潜伏末期到出疹后5天均具有传染性。凡未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗的人,在接触麻疹患者后,均易被感染而发病。
二、麻疹的传播途径有哪些?
麻疹主要通过呼吸道飞沫传播,患者可通过打喷嚏、咳嗽等方式将病毒播散到空气中,易感者吸入病毒后可感染;也可以通过直接接触感染者的分泌物而传播。
图源:新疆疾控
三、麻疹临床症状有哪些?
典型临床表现为高热(体温≥38℃),发热2—4天后出现自耳后、面部开始,自上而下向全身扩展并可累及黏膜的红色斑丘疹,伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、结膜炎等症状。起病早期在口腔颊黏膜可出现针尖大小灰白色突起,即麻疹黏膜斑(Koplik's spots,柯氏斑)。少部分可出现肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等并发症,严重者可致死。孕妇、营养不良的儿童、严重免疫缺陷者罹患麻疹后发展为重症的风险较高。
四、麻疹该如何预防?
(一)及时接种含麻疹成分疫苗
自2020年6月起,我国实施8月龄和18月龄各接种1剂次麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗(MMR)的免疫策略。
麻疹病毒作为已知传染性最强的呼吸道病毒之一,在未免疫人群中,1例感染者平均可传染12-18人,极易引发暴发流行。通过气溶胶传播(打喷嚏、咳嗽)的特性使其在学校、教室等人员聚集、相对密闭空间的传播效率显著提高。根据WHO数据显示,未接种含麻疹成分疫苗的儿童感染麻疹概率超过95%,且无特效药物。而含麻疹成分疫苗可诱导机体产生长期甚至终身免疫,接种2剂次后保护率可达97%。因此一旦发现疑似麻疹病例时为控制可能发生的疫情会立即开展应急接种,提高人群接种率以形成群体免疫屏障。
及时接种含麻疹成分疫苗能显著降低重症及并发症风险,而推迟接种则会增加儿童的暴露风险。若未按国家免疫规划要求8月龄时接种第1剂MMR,延迟至1岁后,婴儿因母传抗体逐渐消失,出现关键月龄(8-12月龄)无保护的免疫空白期。
综上所述,呼吁家长及时、全程接种含麻成分疫苗以获得有效保护。
(二)其它措施
控制传染源。加强对患者的管理,坚持早发现,早诊断,早隔离,早治疗。
注意室内空气流通,开窗通风,晾晒被褥。同时注意防寒保暖,维持良好的个人卫生习惯,平衡饮食,增强免疫力。
加强体育锻炼,增强体质。尽量不要到人群拥挤、空气流通比较差的公共场所,尤其要注意加强对8月龄以内的、还未到疫苗接种年龄的婴幼儿的保护。如果不得不去,一定要做好个人防护,如科学佩戴口罩等,以减少感染麻疹的机会。