陕西
在与时间赛跑、为生命护航的急诊120战场上，耀州区人民医院急诊科以《急诊护理实践指南》《院前急救管理规范》为指引，构建“快速响应-精准救治-人文照护”三位一体的特色护理模式。面对急危重症患者集中、救治时间紧迫的挑战，护理团队在争分夺秒抢救生命的同时，将人文关怀融入每个护理细节，用专业与温情为患者筑起生命防线。
01标准化急救绿色通道护理体系
（1）高效预检分诊与分级响应
依据《急诊预检分诊专家共识》，采用“五步预检法”（一问、二看、三查、四分诊、五标记）对患者进行快速评估，运用急诊严重指数（ESI）分级系统实现精准分流。对于濒危患者（ESI 1 级），启动“零等待”急救机制，由急诊护士在1分钟内完成生命体征监测、静脉通路建立等基础处置，直接送入抢救室；对危重患者（ESI 2 级），确保在 10 分钟内完成初步评估与专科会诊。通过标准化流程，使急诊患者平均候诊时间缩短至12分钟，抢救成功率提升至93%。
（2）多学科协作急救模式
建立“急诊-重症-专科”联动机制，制定创伤、胸痛、卒中三大中心标准化急救护理流程。在接诊车祸致腰椎脱位患者时，急诊护士立即启动创伤急救预案，运用 “ABCDE” 评估法（气道、呼吸、循环、功能、暴露）快速判断伤情，配合医生完成脊柱固定、生命支持等操作。同时，运用叙事护理技巧安抚患者情绪，通过 “共情式沟通” 了解患者担忧，及时协调家属沟通，缓解其心理压力，为后续治疗争取最佳时机。
02特殊患者人文关怀服务
（1）“三无” 患者全程照护
针对 “三无”（无姓名、无地址、无资金）患者，制定《“三无” 患者护理服务规范》。急诊护士承担起临时监护人职责，从身份信息登记、基本生活照料到医疗救治全程跟进。建立“爱心物资库”，为患者提供衣物、洗漱用品等生活必需品；联合医院相关部门，通过公安系统协助确认身份，联系家属或民政部门解决后续安置问题。近一年来，共妥善照护 “三无” 患者 23 例，患者及家属满意度达100%。
（2）心理危机干预机制
运用《医院焦虑抑郁量表（HADS）》对急诊患者进行心理筛查，对高风险人群实施 “双干预” 策略：由急诊护士进行现场心理疏导，运用放松训练、积极语言暗示等技巧缓解焦虑；对创伤后应激障碍（PTSD）高危患者，联合医生开展远程评估与干预。在接诊突发车祸的老年患者时，护士通过 “倾听 - 共情 - 赋能” 三步沟通法，引导患者表达担忧，并详细解释治疗方案，使患者焦虑评分从 8 分降至 3 分，主动配合治疗。
03全流程细节化护理服务
（1）环境管理与感染防控
遵循《医院感染管理办法》，建立急诊环境 “分级清洁消毒” 制度。对抢救室、留观区等高风险区域，采用过氧化氢雾化消毒结合紫外线照射，每班次进行物表采样监测；在患者呕吐物处理中，运用“一戴二套三覆盖四清理五消毒” 标准化流程，既保障环境安全，又避免患者及家属产生心理不适。保洁人员通过专业培训，掌握急救区域特殊清洁规范，成为急诊人文关怀的重要补充力量。
（2）家属支持与信息沟通
推行 “全程信息告知” 制度，急诊护士运用标准化沟通模板，及时向家属反馈患者病情进展、治疗措施及预后情况。建立 “急诊家属等候区”，提供急救知识科普手册、免费饮用水及充电设施，缓解家属焦虑情绪。同时，针对重症患者家属开展“哀伤辅导”，帮助其应对疾病带来的心理冲击。
04典型案例：专业与人文的完美融合
一位遭遇严重车祸的 “三无” 老人被送至急诊时，腰椎脱位伴失血性休克，情绪极度低落且拒绝治疗。急诊护理团队迅速启动应急预案：护士在3分钟内完成深静脉置管、配血等急救措施；运用《创伤患者心理评估量表》进行心理干预，通过耐心沟通了解到老人担心拖累子女的顾虑，立即协调家属。在抢救间隙，护士为老人擦拭身体、更换衣物，并持续给予心理支持。经过72小时全力救治，老人转危为安，家属赶到后感动地说：“你们不仅救了我父亲的命，更给了他尊严和温暖。”
耀州区人民医院急诊科将持续深化人文护理内涵，以专业急救技术为根基，以人文关怀为灵魂，不断优化护理服务模式。未来，我们将继续在急诊120的战场上，用速度诠释担当，用温度传递希望，为守护患者生命健康贡献力量！
本文来源：耀州区人民医院
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