耀州区人民医院心血管内科护理实践纪实

在守护区域心血管健康的基层阵地上，耀州区人民医院心血管内科严格遵循《二级综合医院评审标准实施细则》，秉持 “精湛医术护心脉，人文关怀暖人心” 的宗旨，将循证护理理念深度融入临床实践，构建起贴合基层需求的特色人文护理服务体系。通过优化服务流程、创新护理模式，切实为心血管疾病患者提供优质、高效的医疗照护。

一、急性心肌梗死救治绿色通道：筑牢基层生命救援防线

依据《急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》，结合二级医院实际资源配置，科室组建了由心血管专科医生、介入护士、急诊护士构成的应急团队，24 小时待命，全力保障急性心肌梗死救治绿色通道畅通。遵循 “先救治、后付费” 原则，利用急诊预检分诊系统快速识别高危胸痛患者，简化常规登记流程，采用 “绕行急诊、直达导管室” 模式，力求将患者从入院到球囊扩张（D-to-B）的时间控制在 90 分钟内。护理团队熟练执行标准化急救护理流程，高效完成心电图采集、静脉通路建立等工作，为患者争取黄金救治时间。自绿色通道运行以来，急性心肌梗死患者平均 D-to-B 时间缩短至 75 分钟，救治成功率达 95%，有效守护了区域内患者的生命健康。

二、心脏介入手术全程化护理：打造基层专业服务链条

（一）术前个性化健康宣教

参照《心血管介入诊疗护理实践指南》，手术前一日，主管护士联合医师通过《患者健康素养调查问卷》，全面评估患者认知与理解能力，制定个性化术前教育方案。借助图文手册、简单易懂的动画视频，向患者及家属详细讲解手术相关知识，并运用放松训练、心理疏导等方式缓解患者焦虑，提升患者对手术的认知与配合度。

（二）术中安全保障与配合

手术当日，责任护士依照《介入手术室护理操作规范》，仔细核查患者术前准备情况，包括生命体征监测、皮肤准备等。护送患者进入介入室过程中，密切观察病情并安抚患者情绪。介入护士在术中熟练配合医生操作，精准传递器械，严密监测生命体征及心电图变化，确保手术安全进行。

（三）术后精细化监护与护理

患者术后返回病房，责任护士依据《心血管介入术后护理常规》，展开全方位护理。指导患者合理饮水以促进造影剂排出，密切观察尿量、生命体征、术侧肢体血液循环及穿刺点状况。针对经桡动脉穿刺患者，指导手指活动预防肿胀；对经股动脉穿刺患者，协助每 2 小时进行被动肢体活动，促进血液循环。同时，严格遵医嘱用药，加强并发症观察与预防，助力患者术后康复。

三、延伸护理服务：构建基层全周期健康管理

根据《慢性病患者延续护理服务专家共识》，科室为冠脉内血管成形术后患者开展延伸护理服务。通过建立患者健康档案，运用《心血管疾病风险评估量表》进行全面评估，制定个性化疾病管理方案。护理团队借助电话随访、门诊复诊、线上沟通等方式，了解患者健康状况与药物依从性，针对性指导居家运动、急救、饮食、用药、心理等方面，并提供复诊与检查提醒服务，帮助患者养成健康生活方式，降低疾病复发风险。延伸护理服务实施后，患者药物依从性提升至 92%，复诊率达 88%，有效改善了患者预后。

从争分夺秒的紧急救治，到无微不至的全程护理；从专业规范的技术操作，到温暖贴心的人文关怀，耀州区人民医院心血管内科始终以患者需求为导向，不断提升护理服务品质，用专业与爱心守护每一位患者的心血管健康，为基层医疗事业发展贡献力量！