陕西
在医院的日常诊疗中，经常会遇到即将接受手术的患者不巧患上感冒的情况。很多患者或许会觉得，不过是小小的感冒，对手术麻醉能有多大影响呢？
但实际上，感冒看似普通，却可能在麻醉过程中引发一系列复杂状况，关乎手术的成败与患者的安全。
感冒，医学上称为上呼吸道感染，多由病毒引起。此时，呼吸道处于炎症状态，黏膜充血、水肿，分泌物增多。
感冒对全身麻醉、局部麻醉，有哪些影响呢？
全身麻醉是需要通过气管插管建立人工气道，以保证患者在手术期间的氧气供应和呼吸功能。当患者感冒时，原本脆弱的呼吸道在气管插管的刺激下，极易发生痉挛，这不仅会导致气道梗阻，影响通气，还可能引发严重的低氧血症，对患者的生命健康构成直接威胁。
局部麻醉虽不涉及气管插管，但感冒引发的咳嗽、打喷嚏等症状，会使患者在手术过程中难以保持体位稳定，增加手术操作的难度和风险，影响手术的精准度，甚至可能导致手术意外的发生。
感冒对自身有哪些影响呢？
从麻醉药物的代谢角度来看，感冒会引起身体的应激反应，影响肝脏和肾脏的功能，进而改变麻醉药物在体内的代谢和排泄过程。这可能导致药物在体内的浓度不稳定，出现麻醉过浅或过深的情况，不仅影响手术的顺利进行，还可能引发术后苏醒延迟、恶心呕吐等不良反应，延长患者的恢复时间。
感冒后何时可接受麻醉？
1.非急诊手术
建议感冒症状完全消失后1～2周再进行。因气道高反应性可能持续至感冒康复后2～4周，过早麻醉仍增加风险。
2.急诊手术
需医生权衡利弊，优先抢救生命。麻醉科医生和外科医生根据感冒的严重程度及外科疾病的紧急情况，选择合适的手术时机，制定个体化的麻醉方案，尽可能避免或降低术中及术后的风险。
在医院，我们始终将患者的安全放在首位。因此，当您预约手术前不幸感冒，请务必如实告知医生。医生会根据您的具体病情，综合评估手术和麻醉的时机。有时，为了确保手术的安全和您的健康，适当推迟手术或许是更为明智的选择。我们的目标只有一个，就是让每一位患者在安全、舒适的状态下顺利完成手术，早日康复。
敲重点：感冒后有卡他症状（流脓鼻涕、咳脓痰）、发烧、白细胞高或肺炎，除了急诊手术外，都应该暂停手术。
本文来源：铜川市妇幼保健院
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