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感冒千万别贸然麻醉,医生有话要说

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在医院的日常诊疗中,经常会遇到即将接受手术的患者不巧患上感冒的情况。很多患者或许会觉得,不过是小小的感冒,对手术麻醉能有多大影响呢?

但实际上,感冒看似普通,却可能在麻醉过程中引发一系列复杂状况,关乎手术的成败与患者的安全。 

感冒,医学上称为上呼吸道感染,多由病毒引起。此时,呼吸道处于炎症状态,黏膜充血、水肿,分泌物增多。

感冒对全身麻醉、局部麻醉,有哪些影响呢?

全身麻醉是需要通过气管插管建立人工气道,以保证患者在手术期间的氧气供应和呼吸功能。当患者感冒时,原本脆弱的呼吸道在气管插管的刺激下,极易发生痉挛,这不仅会导致气道梗阻,影响通气,还可能引发严重的低氧血症,对患者的生命健康构成直接威胁。

局部麻醉虽不涉及气管插管,但感冒引发的咳嗽、打喷嚏等症状,会使患者在手术过程中难以保持体位稳定,增加手术操作的难度和风险,影响手术的精准度,甚至可能导致手术意外的发生。

感冒对自身有哪些影响呢?

从麻醉药物的代谢角度来看,感冒会引起身体的应激反应,影响肝脏和肾脏的功能,进而改变麻醉药物在体内的代谢和排泄过程。这可能导致药物在体内的浓度不稳定,出现麻醉过浅或过深的情况,不仅影响手术的顺利进行,还可能引发术后苏醒延迟、恶心呕吐等不良反应,延长患者的恢复时间。

感冒后何时可接受麻醉?

1.非急诊手术

建议感冒症状完全消失后1~2周再进行。因气道高反应性可能持续至感冒康复后2~4周,过早麻醉仍增加风险。 

2.急诊手术

需医生权衡利弊,优先抢救生命。麻醉科医生和外科医生根据感冒的严重程度及外科疾病的紧急情况,选择合适的手术时机,制定个体化的麻醉方案,尽可能避免或降低术中及术后的风险。

在医院,我们始终将患者的安全放在首位。因此,当您预约手术前不幸感冒,请务必如实告知医生。医生会根据您的具体病情,综合评估手术和麻醉的时机。有时,为了确保手术的安全和您的健康,适当推迟手术或许是更为明智的选择。我们的目标只有一个,就是让每一位患者在安全、舒适的状态下顺利完成手术,早日康复。

敲重点:感冒后有卡他症状(流脓鼻涕、咳脓痰)、发烧、白细胞高或肺炎,除了急诊手术外,都应该暂停手术。 

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