陕西
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近日，铜川矿务局中心医院完成首例腹腔镜下全腹膜外腰疝无张力修补术（R-TEP），标志我院对罕见疝、复杂疝的医疗诊治水平再上新台阶。
郭奶奶今年80岁，近日因长期腰部疼痛引发不适，偶然间发现右侧腰部有一约鸽子蛋大小的肿块，有时肿块“时有时无，干活时会突出，并伴有疼痛，严重影响其生活质量。在家属的陪同下，来到铜川矿务局中心医院就诊。
普胸肝胆外科主管医生王伟针对郭奶奶病情进行详细检查和心、肺、肾等各方面评估后，确诊为“腰疝”，考虑到郭奶奶的高龄及病情特点，王伟立即向普胸肝胆外科首席专家何盟国及肝胆外科主任陈炜汇报，经过肝胆外科团队讨论与分析，决定为郭奶奶实施腹腔镜下全腹膜外腰疝无张力修补术（R-TEP）。
术中，在何盟国的指导下，陈炜带领团队联合手麻科、重症医学科等多学科为郭奶奶进行了腹腔镜下全腹膜外腰疝无张力修补术（R-TEP）。在腹腔镜的直视下，郭奶奶的腹壁缺损暴露无余，补片得以完整展平，全术程几乎无出血，手术非常顺利。术后，郭奶奶右侧腰部肿块消失，疼痛也随即消失，腰部仅留下了3个0.5-1c m小切口，最大程度减少对患者的损伤。术后第一天便可下床活动及正常饮食，术后第三天康复出院。
腰疝是一种罕见且较容易误诊的疝气疾病，是指发生在12肋及髂嵴之间，腹腔内脏经腹壁或后腹膜突出形成包块，也称之为背疝。该病男性发病率占65%，女性占35%，一般多发生于体型瘦弱、年老或其他原因引起的腰肌薄弱或萎缩的老年患者。一旦明确诊断，成人腰疝一般以手术治疗为主。腹腔镜下全腹膜外腰疝无张力修补术（R-TEP）优势明显，可避免常规手术进入腹腔所带来的包括肠管及其他脏器、膈肌的损伤等风险，对于老年患者尤为重要的是消除了腹内粘连形成的风险，避免术后肠梗阻的发生及诱发疝的复发。
本文来源：铜川矿务局中心医院
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任丰_tc001
