关于新生儿宝宝出现黄疸的护理

什么是黄疸

医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，宝宝食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。

新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善，胆红素代谢异常，血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病，具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸VS病理性黄疸

1、外形不同

病理性黄疸：色深呈橙黄色，遍及全身。

生理性黄疸：有一定限度，皮肤不呈橘黄色，而呈浅黄色。眼白微带黄色，口腔黏膜微黄，手心、脚心不黄。

2、时间不同

病理性黄疸：常在生后24小时内出现，一般最早出现的部位是巩膜和面部。

生理性黄疸：生理性黄疸一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天就可以看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。

3、程度比较

病理性黄疸：进展快，出生后 24 小时内就出现，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均黄染，应尽快就医。

生理性黄疸：黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部，然后蔓延到躯干和四肢。

4、症状比较

病理性黄疸：黄疸症状比较重，可能还有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等表现，而且进展快、持续时间长。

生理性黄疸：没有不适，宝宝吃奶、睡觉、体重增长、精神状态等均表现正常。

如何护理黄疸宝宝

1、生理性黄疸不用治疗，多喝奶，适当日晒，促进胆红素排出；

2、加强喂养，让宝宝多吃多拉；

3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化，以了解黄疸的进退情况；

4、注意观察黄疸婴儿的全身症状，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、易惊不安、双目斜视、四肢强直或抽搐等症状，以便对重症患儿早发现、及时处理；

5、要提早喂养，诱导建立正常的肠道菌群，刺激肠蠕动以利于排便，从而减少肝肠循环，并保持大便通畅；

6、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染；

7、注意保暖，加强营养，将患儿置于温度适中的室内，维持体温稳定。

宝宝出现这些情况，需马上就医

➤宝宝出生后24小时内就开始变黄。

➤宝宝在短期内（如一两天之内）胆红素含量上升很快，宝宝很快从面部黄色变成全身黄色。

➤出生后的 24 小时内，黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重。

➤宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色。

➤宝宝黄疸为暗黄色，大便颜色偏浅或白陶土色，有时会出现腹胀。

➤宝宝出现发热、尖叫、整个身体紧绷等。

➤宝宝很难叫醒，或是不吃奶。

温馨提示：

如果您的宝宝出现黄疸了，请不要焦虑，铜川市妇幼保健院新生儿科可为您提供市区内上门经皮测胆红素服务。

预约电话：0919-4180187

0919-4183895