新生儿眼底筛查

一、新生儿眼底筛查是查什么

新生儿眼底筛查主要是检查新生儿的视网膜有无出血或脱离、视网膜血管有无发育异常，或者视盘、黄斑等眼底部位有无异常。此外，在进行眼底筛查时，还可以发现视网膜母细胞瘤等恶性肿瘤，或者晶状体、角膜等部位的病变。

二、筛查不必担忧

我院新生儿眼病筛查技术是采用国际上最先进的“广域数字化儿童视网膜图像采集系RetCam3”进行检查，这是一种客观、敏感、无损伤的检查方法，操作简单、检查快捷，有极大的视野和高品质的图像，便于早期发现新生儿眼底病变问题。（带宝宝做眼底筛查时，宝宝会出现哭闹，看起来很不舒服，很多家长甚至怀疑检查对眼睛有伤害。其实，眼病筛查首先是给宝宝扩瞳，而扩瞳对宝宝的眼睛没有任何伤害，而在检查的过程中由于仪器会接触到眼睛，宝宝会有几分钟的不舒服导致哭闹，但对眼睛是没有任何损伤的。）

三、筛查对象

1、早产儿低体重儿：早产儿胎龄越短，出生体重越低，视网膜病变发生率越高。特别是伴有高浓度氧疗史、低氧血症、多胎妊娠儿、新生儿窒息、动脉导管未闭、肺支气管发育不良、呼吸窘迫综合症、高碳酸血症、酸中毒、贫血、输血、高胆红素血症、试管婴儿、维生素E缺乏的早产儿，更应该进行规范的眼底筛查，排除早产儿视网膜病变这一致盲眼病的发生。

2、新生儿窒息、呼吸窘迫综合症等高危儿，进行眼底检查排除缺血缺氧性视网膜视神经病变。

3、进行了蓝光照射新生儿、黃疸患儿，进行眼底检查排除眼部晶体及视网膜损伤。

4、先天性梅毒及巨细胞病毒感染者，排除视网膜视神经病变并可以帮助疾病诊断和预后判断。

5、出生后2个月仍不能追光者：排除先天性白内障、青光眼及其他眼组织发育异常和功能异常。

6、小儿脑性瘫痪，多有脑组织损伤或颅内出血，行眼底检查排除视神经萎缩及眼底出血。脑瘫患儿多要进行高压氧治疗，在高压氧治疗前后进行眼底检查，排除视网膜出血及血管发育畸形等禁忌症。

7、足月新生儿出生一周内完成初筛。

四、筛查时间

1、健康新生儿应该在出生后1周内完成，有特殊情况在出生后28-30天内完成首次筛查。

2、早产儿建议最佳的眼底筛查时间是在生后的4-6周，或者胎龄到32周应该做第一次视网膜病变的筛查。及早做眼底视网膜病变的筛查，可以及早发现孩子眼底的病变，及早干预、及早治疗。

五、预约、筛查流程及注意事项

1.眼科现场预约及院内公众号、电话预约（眼科联系电话：0919-4189392  地址：门诊二楼眼科）。

2.患儿诊疗前1小时内不要进食、喝水，以避免哭闹时呛咳。

3.检查前双眼需散瞳，每10分钟一次，共6次：待瞳孔散大后再行检查。

4.因患儿睑裂小、检查不合作，需婴幼儿专用开睑器开睑，检查后出现的眼睑开睑器压痕可自行消失。

5.检查结束后，建议使用抗生素滴眼液，（氧氟沙星滴眼液）预防感染，一日4次，连续5天。药品开封后3周后不可使用。

6、眼科领取检查结果，必要时预约复查时间。