新生入学结核病筛查怎么做→

又是一年升学季，新生入学体检开始啦！！！

无论你是幼儿园小朋友、中小学生还是大学生，别忘了配合学校做好新生入学结核病健康体检！

一、新生入学体检为什么要做结核病筛查？

肺结核病是一种呼吸道传染病，患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成飞沫，这些微小的、带有大量结核菌的飞沫长时间飘浮在空气中，被人们吸入后会造成感染。学校是典型的人员密集场所，如果学校里的肺结核患者没有被及时发现，极易造成传播流行。开展入学新生结核病筛查，有助于早期发现结核病患者，有效预防和控制结核病在学校的传播和流行。

二、结核病筛查怎么选择体检机构？

筛查工作由学校所在地的教育和卫生健康行政部门统一部署。教育行政部门和学校应选择符合《中小学生健康体检管理办法》中规定的、具有健康体检资质的机构(含结核病定点医疗机构)开展健康体构工作。体检机构必须具备开展结核分枝杆菌感染检测、胸部x光片检查的能力。如体检机构既往未进行过结核分枝杆菌感染检测、或有检测人员或检测方式的变动，开展检测前应与疾病预防控制机构或其他相关专业机构联系，由其对体检机构的从业人员进行技术培训，并开展质量控制。

三、新生入学结核病筛查要做哪些项目？

新生入学体检原则上在正式开学前完成，最晚应在开学后1个月内完成。

不同年级学生的筛查项目不同。各体检筛查机构，要按照新生入学体检要求规范开展包括密切接触史、肺结核可疑症状、结核杆菌潜伏感染（潜伏感染筛查方法包括结核菌素皮肤试验（TST）、重组结核分枝杆菌融合蛋白皮肤试验（TBST）、γ干扰素释放试验（IGRA）三种）和影像学在内的筛查项目。

具体筛查方案：

（1）幼儿园、小学及非寄宿制初中新生：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，如均无，则结束筛查。对有肺结核密切接触史者或可疑症状者开展结核菌素潜伏感染筛查。

（2）高中和寄宿制初中新生：进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素潜伏感染；对有肺结核可疑症状者和PPD试验强阳性/EC阳性/IGRA阳性者进行胸部X线影像学检查。

（3）大学新生：进行肺结核可疑症状筛查和胸部X线影像学检查。重点地区和重点学校也可同时开展结核菌素潜伏感染筛查。

（4）特殊教育学校学生：针对特殊教育学校学生，可针对年龄段分布，对应相应的学龄阶段筛查方法开展筛查。

（5）教职员工：进行肺结核可疑症状问诊和胸部X线影像学检查。上述筛查结果异常者须到结核病定点医院接受进一步检查确诊。新入职员工在入职前完成筛查；在职员工每年开展一次常规体检，建议与新生入学体检同步进行。

四、筛查后如何处置？

（一）筛查结果有可疑症状、结核杆菌潜伏感染检查阳性（PPD试验强阳性/EC阳性/IGRA阳性）者、或胸部X光片异常的人员，体检机构应将其转诊到当地结核病定点医疗机构接受进一步的结核病检查。

（二）发现单纯结核杆菌潜伏感染检查阳性（PPD试验强阳性/EC阳性/IGRA阳性），胸部X光片检查无异常且排除活动性结核病的新生和新入职教职员工，体检机构应将结核杆菌潜伏感染检查阳性的学生、教职员工的信息反馈给学校，学校要加强对这些学生和教职员工的健康教育，告知检测阳性的意义、肺结核的常见症状，可建议有肺结核患者密切接触史或其他高危因素者进行预防性治疗,学校要对其加强常规监测，一旦出现肺结核可疑症状，应督促其到指定的结核病定点医疗机构进行进一步检查，并收集其诊断结果。

新生入校新篇章，结核筛查记心上；

科学检测保健康，共筑安全校园网。

来源：陕西疾控