2024-09-07 13:44:27 来源: 健康陈仓
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生命接力,创造奇迹
腹腔出血2000余毫升(相当于人体内1/2的血)、血压测不出、严重休克、酸中毒、DIC,看似“回天无力”的局面,却遇上一群不肯放弃的人。8月27日晚,宝鸡市第二中医医院接诊了一名急诊宫外孕导致失血性休克并DIC的年轻女性,病情危急、命悬一线,医护团队迅速展开了一场惊心动魄的生死营救。
19:22,医院急诊科接诊一名特殊患者——“停经34天,腹痛12小时,头晕乏力,眼前黑蒙1小时”的蒋女士被家人紧急送来医院救治。来院时蒋女士面色苍白、神志淡漠、四肢湿冷、血压测量不出来,病情危重。“报告医院,启动绿道,紧急施救”。急诊科医护人员迅速投入紧张的救治工作。建立静脉通路、吸氧、心电监护、保暖、床旁超声检查、急查血常规、血型、凝血四项、血气分析、备血......一条条医嘱相继下达,一系列急救措施有序进行。
一支由岳卫东院长任组长,妇产科、麻醉手术科、血液科、检验科、超声科专家为成员的抢救专班,迅速到位参与救治,医疗总值班、护理总值班、救护车司机、提血车司机、保安、电梯工等相关人员先后进入岗位待命,一场与时间赛跑的生命争夺战就此拉开帷幕。 19:37,尿妊娠试验结果回报阳性,超声探查腹盆腔大量积液,腹腔穿刺抽出不凝血液,初步诊断“异位妊娠、失血性休克”。医务人员一面与家属谈话,一面完成术前准备,将患者直接转运至手术室实施紧急手术治疗。 19:57,患者进入手术室。麻醉医生迅速为其实施全身麻醉,严密监控患者生命体征。由于出血过多,患者四肢冰冷,医务人员使用加热毯进行保温,并将手术室室温升高至30℃,在场医护人员的汗水打湿衣服,但眼神依然坚定,心中只有一个信念一定要救活她。
妇产科主任姚美蓉亲自主刀,仔细进行腹腔镜探查,很快于患者左侧输卵管间质部发现一0.5CM大小出血破口,迅速钳夹出血点,切除患侧输卵管,彻底止血,清理腹腔积血,从根本上解决了出血的原因。 由于患者存在严重出血性休克、致命性酸中毒,以及凝血物质消耗后发生大出血的风险,岳卫东院长、孙焕坪书记双双坐镇手术室,亲自指挥抢救工作,动态监测血常规、凝血系列、动脉血气,实时评估病情变化,指导纠酸、扩容、预防感染、调解凝血功能等治疗,协调宝鸡市中心血站为患者提供了充足的血液制品,保证患者的输血需求。岳院长,孙书记亲临手术现场
20:35,手术结束,在多学科团队争分夺秒、全力以赴的努力下,蒋女士终于转危为安。经后续精心治疗,蒋女士于9月3日康复出院。此例宫外孕的救治成功,充分展示了宝鸡市第二中医医院多学科团队高速度、高效率的反应能力和高超的急救水平。
妇产科医生提现大家: 宫外孕是一种极具威胁性的疾病,早诊断、早治疗是预防致命性出血的关键。孕妇在妊娠早期要及早到医院进行相关检查,排除宫外孕的可能。一旦出现停经、下腹痛并伴有阴道流血现象时,应立即去医院检查确诊,防止延误病情造成严重后果。
本文来源:健康陈仓
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周芳_shanxi33