铜川市疾控中心：汛期健康提示（三）

洪涝灾害发生后，由于供水系统毁损、食物安全难以保障、居住条件受到破坏、人群与病媒生物的接触机会增多、人口流动性加大、人群抵抗力降低以及卫生服务可及性降低等因素影响，极易发生各类传染病疫情，特别是肠道传染病和自然疫源性疾病疫情的暴发和流行。

根据灾区传染病预防的需要，有针对性地及时开展

清洁卫生与预防性消毒工作，根据灾情及当地传染病发生风险评估结果制定防疫消杀方案，确定消杀范围和对象。加强重点区域消毒工作，安置点、医院、学校、幼儿园、集贸市场等与人们生活工作密切相关的场所是卫生处理重点区域。重点场所室内环境和物体表面清污后消毒，空气以通风为主，人员密集场所室内环境和物体表面可定期消毒。对受淹水源、厕所、牲畜养殖场所等也应全面进行消毒。

一般情况下，外环境以清污为主，重点区域清污后再行消毒处理。一般不必对无消毒指征的灾区外环境、交通道路、路面、交通工具、帐篷等进行喷洒消毒，防止过度消毒现象的发生。待灾后恢复常态或通过预防性消毒确定消除传染病风险方可终止预防性消毒工作。

（一）环境

1. 对室内外进行彻底的环境清污，在改善环境卫生基础上进行一次彻底消毒处理。做到先清理、后消毒、再回迁。

2. 居家、街道、社区、安置点等场所物体表面、墙壁、地面可采用500mg/L含氯消毒剂，或200mg/L二氧化氯，或1000mg/L过氧乙酸喷洒消毒10分钟或擦拭消毒5分钟；如选用其它消毒剂可参照《普通物体表面消毒剂的卫生要求》(GB27952)进行。临时安置点启用期间每天定期消毒1～2次；在无疫情情况下，不用对室内空气进行喷雾消毒，应保持室内空气流通，以自然通风为主，通风不良的场所可采用机械通风。

（二）饮用水

1. 集中式供水，未被破坏的自来水厂，按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749)执行，并加强水源水和末梢水的监测。

2. 集中供水点有条件的首选净水消毒设备进行生活饮用水消毒，对临时集中供水设施、设备，应添加饮用水消毒剂。使用含氯消毒剂处理时，出厂水游离氯量不应低于0.3mg/L，使用二氧化氯处理时出厂水游离氯不应低于0.1mg/L。使用槽车（如消防车、绿化工程用水车、洒水车等）临时供水的，应灌装符合GB5749要求的水，槽车在每天使用前应进行清洗消毒。

3. 分散式供水，如直接从江、河、渠、溪、塘、井、涌泉等水源取用水者，可采用含氯消毒剂消毒。

（三）餐（饮）具

餐（饮）具清洗后首选煮沸消毒，煮沸时间应在15分钟以上。也可使用250mg/L～500mg/L含氯消毒剂浸泡10分钟，消毒剂浸泡后应以清洁水冲洗干净。

（四）生活用品

家具、卫生洁具、办公用品等清污后，用500mg/L含氯消毒剂、或200mg/L二氧化氯、或1000mg/L过氧乙酸、或1000mg/L季铵盐类消毒剂冲洗、或浸泡10分钟、或擦拭消毒5分钟。消毒后再用清水擦拭干净。

（五）瓜果、蔬菜

受淹新鲜的瓜果、蔬菜清洗后可用100mg/L～200mg/L含氯消毒剂作用20min～30min，或酸性氧化电位水冲洗10min，或10mg/L臭氧水作用10分钟。消毒后再用清水冲洗干净。可蒸煮食品应充分加热后食用。

（六）手和皮肤

1. 参与灾后环境清污、动物尸体处理等工作后均应进行手消毒，可选用有效的手消毒剂或碘伏搓擦双手。

2. 因长时间洪水浸泡造成皮肤红肿、损伤者应及时就医，也可用碘伏或其它皮肤消毒剂进行涂抹消毒。

（七）尸体

1. 对环境清理中清出的新鲜动物尸体应尽快深埋或火化，对已经发臭的动物尸体，可用5000mg/L～10000mg/L含氯消毒剂或2000mg/L二氧化氯喷洒尸体及周围环境，去除臭味并消毒，然后再深埋处理。

2. 尸体埋葬的场所应由当地政府指定，不得随意乱埋。地点应选择地势高，地下水位低，远离水源及居民点的地方，选择人口密集区的下风向。挖土坑深2米以上，在坑底撒漂白粉或生石灰，把动物尸体投入坑内，再用干漂白粉按20～40g/m2洒盖于尸体上，然后覆土掩埋压实。

3. 遇难者的尸体一般不会引起传染病的流行，但对于已腐烂发臭的尸体，在裹尸袋内要适当喷洒漂白粉或其他消毒除臭剂，尸体的包裹要尽量严紧结实，在移运和处理过程中应遵循既要防止传播传染病又要防止污染环境的卫生原则。要求对尸体用塑料尸袋包裹严密，不漏异味，不渗出腐败液体，及时送往火化场处理。尸体清理后需要对其场所进行消毒处理，可选用1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒，作用30分钟～60分钟。

4. 运送尸体的交通工具可采用1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂，或其他有效的消毒剂溶液喷洒，作用30分钟～60分钟。如遇较大量体液等污染的情况，应先采用5000mg/L～10000mg/L含氯消毒剂去污染后再用前法处理。车辆、工具每次使用后应消毒。

（八）垃圾点、公厕

1. 对于一般生活垃圾无需进行消毒处理，要求做好卫生管理工作，日产日清。对垃圾点清理后环境、公用垃圾桶把手等可用1000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒。

2. 对于选择合适地点挖建的简易厕所，厕所应建有围栏和顶盖，避免雨水漫溢粪便污染环境，厕所内可定时泼洒20%漂白粉乳液以除臭并消毒，若发现蝇蛆可喷洒杀虫剂。当粪便达便池容积2/3时，应及时使用漂白粉覆盖，表面厚度达2厘米，再加土覆盖，另建厕所。遇有较为分散、野外随地排便情况，可按粪便量的1:10加入漂白粉，作用24小时后再清除。。