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陕西医保新功能上线!

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5月22日,省内跨统筹区职工基本医保个人账户家庭共济功能正式上线。此举将进一步拓宽我省职工医保个人账户使用范围,减轻参保群众家庭医疗费用负担。

个人账户家庭共济是什么?

适用于哪些人?

跨统筹区个人账户家庭共济

又如何使用?

一起来了解一下吧

👇👇

个人账户家庭共济是什么?

适用于哪些人?

参保人在参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户家庭共济,将个人账户授权给已参保的父母、配偶和子女使用,支付其在定点医药机构就医发生的由个人负担的医疗费用。我省已于2022年10月1日正式开通职工医保个人账户家庭共济。

此次上线功能和以往有何不同?

以往职工医保个人账户家庭共济需要授权者与使用者在同一统筹区,这次上线后,省内不同统筹区也可以享受家庭共济待遇,如西安参保职工个人账户可以共济参保地在宝鸡的家庭成员。

跨统筹区个人账户家庭共济

如何使用?

1.下载陕西医保App

可直接进入苹果/安卓商城,搜索“陕西医保”下载安装。

2.家庭共济绑定

进入陕西医保App后,在首页菜单中,选择“家庭共济绑定”,进入页面后仔细阅读告知书内容,阅读完成后勾选“已阅读个人账户共济绑定告知书”,点击“我已阅读并同意”按钮,进入家庭共济信息填写页面。

进入信息填写页面后确认本人及使用者信息,包括证件号、姓名、参保地、单位名称(居民直接填写社区信息)、手机号、开始日期、结束日期、顺位支出等。绑定信息填写完成后,选择“查看个人承诺书并完成签名”,进入电子承诺书界面,阅读承诺书信息后,点击“签名”按钮完成电子签名,点击“保存签名”后提交绑定信息。

在“服务”菜单界面,点击进入“家庭共济绑定查询”页面,可以查询授权者和使用者的角色信息。

3.展码结算

使用人展示本人医保码进行结算,部分使用人没有手机设备(如小孩、老人)时,可以通过“国家医保App”或“支付宝/微信”的亲情账号功能,完成展码结算。

4.消费信息查询

在“陕西医保”App“服务”界面,选择家庭共济消费查询功能,授权者可查询到使用者的家庭共济消费情况。

特别提示

提示1:陕西省参保人办理职工医保个账共济在哪里办?

“陕西医保App/小程序”首页选择家庭共济绑定功能办理。也可以线下到医保经办窗口由工作人员办理。

提示2:陕西可以绑定几个亲属?

陕西省一位职工可同时绑定多位家庭成员,可以绑定给父亲、母亲二人,还可以同时绑定配偶和子女。

提示3:同一个参保人可以接受几位职工亲属的共济?

陕西省同一个参保人,可以接受两位近亲属的共济。

提示4:同时接受几位职工亲属的共济的话,先用谁的?

在进行家庭共济绑定时,可自行设置当前共济账户的支付顺位。优先扣除第一顺位的账户,当第一顺位个账余额不足时,使用下一顺位个账余额。

提示5:如何证明两个人的亲属关系?

在陕西医保App/小程序实名认证后以个人承诺制办理。

提示6:共济人和被共济人在同一个省,但不在同一市,上述规则有变化么?

此次上线后支持参保人在省内进行跨统筹区家庭共济绑定,只要共济人和被共济人都在省内,上述规则是完全一致的,没有变化。

提示7:办理过程遇到问题或者想进一步了解共济的规则,怎么咨询?

陕西省参保人办理职工医保个账共济可以拨打12393咨询服务热线。也可以具体拨打各地医保经办机构咨询电话了解。

来源:陕西医保

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