近日,铜川矿务局中心医院呼吸与危重症医学科一科成功开展了肺错构瘤介入治疗,取得明显疗效。
这位73岁的黄大爷,一周前不慎受凉,同时咳嗽、咳痰明显,痰液多为黄色粘痰,不易咳出,同时伴有发热,体温达39.0℃,持续3天后,遂到铜川矿务局中心医院就诊。胸部CT检查提示:1.双肺间质增生。2.右肺门影稍大,右肺下叶炎性病变、阻塞性肺炎待排,建议结合临床及支气管镜检。3.冠脉及主动脉壁局部钙化。4.纵隔稍大、肿大淋巴结。5.双侧胸膜局部增厚、双侧少量胸腔积液。
胸部CT:
入院后完善支气管镜检查,发现右下叶基底段新生物,活检取病理报告提示局部鳞状上皮轻度异型增生。根据患者病情及全身评估,呼吸与危重症医学科一科主任贺小玉考虑到右下叶基底段新生物的性质未明确,同时不能排除恶性疾病可能,经多学科MDT讨论后决定,在与患者家属有效沟通后,为患者行气管镜介入治疗,同时进行e-bus淋巴结活检。
术后病理回报:错构瘤。手术顺利进行,患者安全返回病房,恢复良好。
介入治疗:
手术效果:
同时进行e-bus淋巴结活检:
术后查房:
术后病理:
术后3天复查CT明显好转:
错构瘤是指机体某一器官内正常组织在发育过程中出现错误的组合、排列,因而导致的类瘤样畸形。错构瘤成分复杂,多数是正常组织不正常发育形成的类瘤样畸形,少数属于间叶性肿瘤。常表现为咳痰、咯血等。肺错构瘤是正常肺组织因发育异常,导致肺正常组织的不正常组化构成的瘤样畸形。是肺部最常见的良性肿瘤,约占肺部良性肿瘤的75%。
越来越多的呼吸科医生开始关注呼吸介入技术,因为这项技术的确能解决以前解决不了的问题。夹缝中寻求生机!这可能就是呼吸介入奇妙之处……
铜川矿务局中心医院呼吸与危重症医学科一科是国家呼吸临床中心危重症协作组成员单位,国家PCCM规范化建设三级医院达标单位,陕西省呼吸重点专科联盟单位,铜川市医学会重点专科,铜川市呼吸专科质量控制中心,是集临床、教学、科研为一体的综合性科室。
先后成熟开展有 TBNA/TBLB/TTNA诊断技术,超声支气管镜下相关检查技术(EBUS-TBNA-EBUS--GS)、氩气刀、支气管镜下介入诊疗技术、冷冻活检及冷冻治疗技术,内科胸腔镜检查技术,血管介入诊疗技术,有创、无创呼吸机序贯治疗术,床旁内镜入技术,高流量通气治疗技术,受到了省内外业界一致认可,今后也必将造福更多的呼吸疾病人。
科主任:贺小玉主任医师
护士长:杜小媛
电话:2321252
通讯员:闫嘉