一、什么是百日咳?
百日咳是由杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病,表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征,病程可长达2—3月,所以叫百日咳。
二、传染源和传播途径有哪些?
主要通过飞沫传播或呼吸道分泌物传播,如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中,易感者吸入带菌的飞沫而被感染,家庭内以成年人传播给婴幼儿多见。人群普遍易感,无免疫史的婴幼儿发病风险更高。患儿年龄越小,出现并发症和重症的风险越高。小月龄患儿易合并肺炎,还有部分患儿可能合并百日咳脑病,严重者甚至导致死亡。
三、百日咳有哪些症状?
发病初期似感冒,数日后咳嗽加重,尤其是夜间咳嗽重。2周后出现典型的阵发性咳嗽,表现为咳声短促,连咳十多声无吸气间隙,面红耳赤,鼻涕、眼泪流出,最后有一深长的吸气,发出“呜呜”样吼叫,常将食物吐出。往往夜间发作频繁。2~6周后进入恢复期,恢复期约2~3周。
四、百日咳的三个时期
①卡他期:症状和感冒类似,表现为轻度咳嗽、鼻塞、流清涕、咽喉痛,时间持续至1~2周。这个时期末的呼吸道分泌物传染性最强。
和感冒相区分:百日咳的咳嗽逐渐加重;一直流清涕。
发热情况:基本没有发热,或者发低热。
②痉咳期:咳嗽加重,出现痉挛性咳嗽,咳出的痰一般为黏性痰,夜咳较严重。时间一般持续在2~8周。
•咳嗽的特点:短促咳嗽10~30声之后出现深吸气,吸气时有鸡鸣样哮吼声,然后反复成串咳嗽,咳出大量黏性痰液或呕吐。
已经接种疫苗的孩子,可能咳嗽的症状没有那么典型,出现轻微咳嗽或者咳嗽特别费力、咳不出来。
恢复期:咳嗽、呕吐的严重性和频率降低,时间持续在1~12周。
五、百日咳的危险性
支气管肺炎、吸入性肺炎、百日咳脑病等,尤其是对小婴儿来说很危险,所以一旦怀疑孩子感染百日咳病菌,需要尽早就医。
六、如何护理?
病儿住室要空气新鲜,减少刺激病儿咳嗽的因素。病儿可在户外轻微活动,呼吸新鲜空气,以减少阵咳的发作。因咳引起呕吐后,要用温开水漱口,并及时补给少量的食物。百日咳病程长,阵咳又使孩子痛苦,家长要有耐心;阵咳时要有专人守候,以免发生阵发性呼吸暂停。
七、如何预防?
出生后接种百白破混合制剂;尽早隔离病人;密切观察接触者,一旦出现咳嗽症状,也应予以隔离、确诊,出门先带好口罩。
八、家庭防控要点
1.不去人群聚集的公共场所,避免交叉感染;
2.养成良好的生活卫生、饮食习惯。如:饭前便后洗手、勤洗澡、勤剪指甲等,不喝生水、不吃生冷食物;
3.合理安排幼儿作息时间,保证孩子充足的睡眠与愉快的心情,鼓励孩子多参加体育锻炼;
4.密切关注孩子身体健康,加强与老师的沟通联系与配合。孩子一旦有异常或确诊,第一时间告之老师便于班级采取应急措施,并及时到正规医院诊治。当孩子感冒、发烧时免疫力低易感染,要保证幼儿休息,及时治疗,不要掉以轻心。
九、如果孩子感染,家长注意事项
如果家庭中已经有宝宝感染疾病,为了避免家庭内的交叉感染,家长要这么做:
1.发现患病的宝宝要马上隔离,不要再接触其它儿童。
2.患儿的餐具、牙具、毛巾等用品要专人专用,使用前后要充分清洗,煮沸消毒。
3.患儿的玩具、被口水、呕吐物、排泄物污染的家具、地板等要用含氯的消毒液擦拭。
4.宝宝的排泄物要妥善处理,经含氯的消毒剂消毒后倾倒。
5.第一时间告知老师,病愈后需医疗机构开具复课证明方能返园。