陕西
央广网西安3月14日消息（记者侯凯奇）3月10日至16日是世界青光眼周，2024年的主题是“共管慢病青光眼，留得光明恒久远”。青光眼是全球首位不可逆致盲眼病，被称为“盗走光明的小偷”。据统计，我国约有2100万青光眼患者，致盲人数达567万。由于知识普及程度不足，我国近九成青光眼患者没能在早期得到及时诊断。
为提高公众对青光眼的认知，早发现、早治疗，降低视野损害、视力丧失风险。央广网陕西频道记者专访西安市第一医院眼科主任赵俊宏，解答、科普青光眼相关知识，进一步提升公众对青光眼这一潜在致盲性眼病的认知度与防治意识。
阻击“视力小偷”，及早发现青光眼
青光眼是由于病理性眼内压升高，导致特征性的视神经萎缩、视野缺损及视功能低下的一种眼病。是一种常见的不可逆性致盲眼病，为世界第二大致盲眼病，仅次于白内障。对此，赵俊宏通俗地解释道，人的眼睛就像温泉一样，有“进水系统”和“出水系统”，如果“出水口”堵住了，水堆积后眼压就会升高，从而引起视野和视神经不同程度的变化。
据了解，在中国，常见的青光眼类型为闭角型青光眼，占青光眼患者总数的87%，多发于50岁至60岁的女性，并且女性多于男性。
据赵俊宏介绍，正常眼压的范围是在10-21mmHg，如果眼压的数值高于21mmHg，就有可能会存在高眼压的情况。若当眼内压力急剧升高，闭角型青光眼急性发作时，便会刺激眼球感觉神经，表现为剧烈头痛，恶心，呕吐，虹视，视力明显下降等症状。
而开角型青光眼由于发病隐匿，多数患者没有明显的症状，通常是在“无声无息”间导致视功能严重损害，视野缺损时才去就诊。“所以说青光眼就是视力的‘小偷’，在没有任何症状的时候就把视力“偷走”了。”赵俊宏说。
值得注意的是，眼压在24小时内具有昼夜波动性和节律性，单次测量不能充分反映眼压的变化情况。大多数人眼压最高的时间出现在凌晨，起床后眼压立即下降，其属于一个高度动态的参数。为了更好地掌握眼压的情况，需要连续地检查患者眼压的变化过程。因此，青光眼治疗的关键在于早期防治，而前提条件是早发现、早诊断、早治疗。
摆脱“黑暗曙光”，微创手术启新篇
据了解，目前治疗青光眼的方法主要有药物治疗和手术治疗两种。治疗方法各有优势，分别适用于不同类型的患者。青光眼的早期治疗通常采用药物，如眼压降低药物、消炎药物等，用来减缓青光眼的发展，缓解症状。对于一些无法通过药物治疗有效控制的青光眼，微创手术治疗便可以通过改善眼内液体的流动或减少液体的产生来降低眼压。
青光眼小梁切除术（滤过手术）是较为经典的青光眼外引流微创手术，主要用于各种类型青光眼的治疗，通过将眼睛内的房水引流至眼睛外面、结膜下间隙，建立新的房水流出通路，降低眼压。最新的微创青光眼手术即内路小梁切开手术(GT手术)，是一种全新的手术方式，为广大青光眼患者提供了更加安全、有效的治疗方案。
“这类微创手术做完后没有缝线，只有2毫米左右可以自行闭合的切口，手术时间短、术后恢复快、患者痛苦小、手术费用低，患者做完手术休息两小时后便能回家，无需住院，第二天再次进行复查即可，基本一个星期左右就可以完全恢复。”赵俊宏介绍。“做完手术后眼睛需要一个自行修复的过程，所以患者尽量避免揉眼睛，保持情绪平和，注意休息、避免剧烈活动，同时做好饮食调理，尽量以清淡、易消化的食物为主，避免食用硬质食物。”
避开三大误区，拥抱明亮“视界”
赵俊宏表示，目前公众对青光眼存在一些认识上的误区。首先，大多青光眼患者在早期症状相对不明显，不容易与其他疾病区别，患者容易忽视，但当有症状时往往病情已比较严重，治疗也变得相对困难，这也是导致患者不能及时地治疗的原因之一。
其次，很多的人认为老年人才会患青光眼疾病，其实青光眼的发病范围是比较广泛的， 尤其是远视(年轻时视力好，老花早)、高度近视、有青光眼家族史、有眼外伤等人群都是青光眼的高危人群。
此外，有些人认为青光眼是小毛病，不会产生危害，但青光眼是导致失明的三大致盲眼病之一，由青光眼引起的双眼失明人数占全球盲人数的50%。
因此，赵俊宏建议大家，在日常生活中，要学会自我测试单眼的视力和视野，即遮住一只眼，看看另一只眼是否能看清楚以及余光视野，如果存在异常，应该及时就医、尽早诊治。特别是有青光眼家族史的40岁以上人群、高眼压人群应定期做眼科检查和随访。
同时，眼压也能通过简单的方式进行自我检测，即用双手的食指指腹轻轻按压在眼睑皮肤上，感觉眼球的硬度。若感觉眼球硬度与按压鼻尖硬度差不多，那么眼压基本属于正常。若感觉眼球的硬度与按压额头的硬度差不多，说明眼压要比正常水平高。如果怀疑自己有高眼压问题，最好定期去医院进行检查，以确保眼压在正常范围内，避免耽误病情。
来源：央广网
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