“大夫大夫,我大腿根部鼓出个包块,平躺后又消失了!”
“大夫,我娃一哭大腿根那就鼓起来了!”
……
临床工作中,我们总能听到这样的说法,大腿根部鼓出来的包块有的时候有,有的时候没有,大小也会有变化,这究竟是什么东西,为什么会这么多变呢?今天,我们一起揭开这么谜底。
这就是我们常说的疝气,较为常见的就是腹股沟疝,临床上常以在腹股沟区摸到或看到包块来就诊,部分平卧后包块可恢复,小儿多在洗澡、哭闹时偶然发现。
引起肿块出现根本原因是腹腔压力增加,如哭闹、剧烈的咳嗽、排便等增加腹压的动作均可能导致腹腔脏器从薄弱点脱出,脱出的器官可以是小肠、大肠、大网膜等,其中以小肠多见。
超声是作为腹股沟疝检查的首选方法,超声图像可表现为腹股沟区探及一混合回声包块,包块内物质不同超声回声不同,沿腹股沟向上扫查,可见包块通过一疝口与腹腔相同,嘱患者咳嗽或者用力,包块可变大,平卧后包块部分可还納入腹腔。
腹股沟疝的治疗方式包括保守治疗和手术治疗。依据每个患者年龄和具体情况选择最合适的治疗方案,但一旦发生嵌顿,预后较差,随时可能危及生命,必须及时手术。