【开学季】入学新生肺结核筛查宝典，请查收

开学啦！同学们将在学校里学习和生活。

学校也将陆续安排新生肺结核筛查工作。

“疾小控”为大家总结了

入学新生肺结核筛查宝典，请查收！

结核病对人体健康有严重危害，它是呼吸道传染病，特别容易在人员密集场所传染，造成聚集性发病。学校是典型的人员密集场所，新生入学筛查肺结核，要及时发现结核病患者和感染者，同时采取必要的干预措施，尽力把传染源杜绝于校外，防止肺结核患者带病入学造成传染，威胁师生健康。

国家卫生计生委、国家教育部联合印发了《中国学校结核病防控指南（2020年版）》明确指出健康体检是早期主动发现肺结核患者的重要手段。各级各类学校应在新生入学体检和教职员工常规体检中开展结核病相关检查，并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案。

针对不同学校的新生，结核筛查方法不一样。

（一）幼儿园、小学及非寄宿制初中新生：询问与肺结核患者的密切接触史和本人有无肺结核可疑症状，对存在肺结核可疑症状或有肺结核密切接触史的同学开展结核菌素皮肤试验。

（二）高中和寄宿制初中新生：询问有无肺结核可疑症状和做结核菌素皮肤试验，对有肺结核可疑症状和结核菌素皮肤试验（PPD皮肤试验）强阳性的同学再做胸部X光片检查。

（三）大学新生：询问有无肺结核可疑症状和做胸部X光片检查，重点地区和重点学校的同学同时还要做结核菌素皮肤试验。

特别强调：九年一贯制小学转为初中或初高中同一学校的初中转为高中的学生均视为新生需要做筛查。

结核菌素皮肤试验（PPD皮肤试验）是用于检测是否感染结核菌的一项传统的、常规有效方法之一，是目前筛查结核病的主要手段。PPD皮肤试验是将一定剂量PPD试剂注射到人体前臂皮内，通过检测人体对结核菌抗原的迟发型变态反应情况，判断人体是否受到结核菌感染。PPD皮肤试验以注射部位72小时硬结反应判读结果：

硬结平均直径＜5mm或无反应者为阴性；

硬结平均直径≥5mm者为阳性；

硬结平均直径≥5mm且＜10mm为一般阳性；

硬结平均直径≥10mm且＜15mm为中度阳性；

硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎为强阳性。

★如果筛查发现新生有肺结核可疑症状、肺结核患者密切接触史或PPD皮肤试验结果强阳性，不要惊慌，需根据系统或医生的提示到定点医疗机构接受进一步检查。

★如果被诊断为肺结核患者，需要接受规范的治疗管理；

★如果排除了活动性肺结核，但PPD皮肤试验结果为强阳性，提示在过去曾感染过结核菌，为降低求学期间的发病风险可在学生及家长知情同意下进行预防性抗结核治疗；

如果筛查结果没有异常，大家就愉快地开启新的学习生活吧！