“无糖饮料”vs“有糖饮料”，到底谁更可怕？

很多人已经了解了含糖饮料的危害，比如龋齿、肥胖、糖尿病、心血管疾病，甚至肿瘤，随着大众健康意识的觉醒，越来越开始远离含糖饮料，因此，无糖饮料应运而生。所谓无糖饮料指的是以人工甜味剂代替糖增加甜味的饮料，怪不得无糖饮料喝起来会有甜甜的感觉，无糖饮料受追捧的原因一个是甜味剂几乎不含卡路里，另一个是甜味剂不升高血糖。到底无糖饮料或者代糖饮料对人体有没有危害呢？最近，发表在权威医学杂志JAMA子刊上的一篇研究对45万人进行了长达16年的研究，研究是这么做的，将所有人分为三组：一组几乎不喝任何饮料，第二组每天喝含糖饮料超过500ml，第三组每天喝无糖饮料每天超过500ml，结果喝含糖饮料的人死亡风险增加8%。

喝无糖饮料的人死亡风险增加了近26%。

抛开这些数据不说，单看趋势，无糖饮料竟然比含糖饮料危害更大，这有些超乎大家的想象。除此之外，大量的研究表明，无糖饮料在增加糖尿病、肥胖、心血管疾病方面一点也不含糊。所以，从科学的角度讲，无糖饮料虽然减少了糖分，但是危害并没有减少反而增加了，如果把含糖饮料比作真小人的话，无糖饮料就是伪君子，谁更可恶，可想而知。

无糖饮料为什么有这么多危害呢？我总结了四点：第一，人工甜味剂可以改变肠道菌群，引起肠道菌群失调，进而促进了代谢异常综合症的发生；第二，人工甜味剂中的糖精安赛蜜可以增加超重肥胖的风险；第三，糖精和阿巴斯甜可以破坏体内葡萄糖的调节引起糖尿病；第四，肥胖、糖尿病都是引起心血管不良事件的危险因素。我本人以前也非常喜欢喝饮料，学了这些文献之后，已经把家里全部的饮料都清空了。

看过这个帖子之后，如果您是父母，请务必限制孩子饮料的摄入，如果您是朋友，请一定提醒您身边以“饮料代水”的朋友，放下饮料，珍重健康。

金安林，中共党员、内分泌科副主任、副主任医师、医学硕士，美国纽约Mount Sinai 医疗中心访问学者。

中华中医药学会糖尿病分会委员，陕西省国际医学交流促进会糖尿病分会常委，陕西省健康促进与教育协会妊娠内分泌代谢学分会常委，陕西省中西医结合内分泌专业委员会常委，陕西省保健医学会甲状腺分会委员，陕西省性学会委员，陕西省保健医学会全科医学分会委员及宝鸡工作站秘书长。2008年毕业于兰州大学临床医学专业，2014年进修于上海交通大学附属瑞金医院内分泌科，师从中国工程院宁光院士、王卫庆教授，2016年就读西安交通大学研究生院，师承崔巍教授，2019年进修于美国纽约西奈山医疗中心，师从美国科学院院士Maria I New教授。

在国内外期刊发表论文10余篇，长期担任陕西省中医药大学教学老师，曾获“陕西省中医药大学优秀教师及教学大赛二等奖”、“宝鸡市优秀共产党员”、“宝鸡市直卫健系统最美医生”、“宝鸡市卫健系统青年岗位能手”等荣誉称号。

从事内分泌代谢病诊治工作十余年，2020年主持创办“国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）——宝鸡区域中心”，临床经验丰富，擅长糖尿病、高脂血症、难治性高血压、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺结节、痛风性关节炎、骨质疏松、肥胖、席汉氏综合症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾上腺皮质功能减退、甲状旁腺功能亢进、多囊卵巢综合症、矮小症等内分泌代谢性疾病的诊治工作。