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护佑妇幼健康丨聊聊产后康复的那些事儿

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编者按

妇幼健康是全民健康的重要基石,是社会和谐的重要基础。目前妇幼健康事业进入新时代,广大公众对妇幼健康服务多元化、多层次需求更高,特别是生育政策调整以来,高龄、多产次产妇比例增加,妊娠合并症和并发症发生风险增大,新生儿和儿童保健需求进一步增加。
为满足公众对妇幼健康知识的需求,帮助公众掌握相关政策及科普知识,即日起我们在“宝鸡市卫生健康”公众号推出“护佑妇幼健康专栏”,就公众关注的婚前孕前保健、孕期保健、产后保健、母乳喂养、儿童保健、儿童眼健康、儿童早期发展、青春期保健、更年期保健、老年期保健等相关政策和科普知识进行宣传,让每一个人都成为自己健康的第一责任人,共筑共享美好的健康生活。

1.产后康复包括哪些方面

 ①产后0-42天康复包括:子宫复旧、催乳、通乳、排尿不畅、腰背疼痛等。

②产后42天开始康复包括:盆底肌、腹直肌、阴道口闭合不全、耻骨联合分离修复(就是产后骨盆环损伤综合征)、淡化妊娠纹等。产后42天盆腔器官功能是否恢复至孕前状态,通过妇科检查、盆底超声、盆底评估进一步了解盆底恢复及受损情况,确定治疗方案,做精准康复治疗。特别提醒大家,耻骨联合分离修复就是大家经常说的骨盆修复。

2.子宫复旧不良有什么表现?

怎样做有利于子宫恢复?

腰背疼痛、下腹部坠胀感、血性恶露持续时间大于14天、阴道流血明显增多等。产后坚持母乳喂养,适当活动,正规的产后康复治疗均有利于子宫恢复。

3、腹直肌恢复不好有什么表现、

什么情况算腹直肌分离?

腹直肌分离最容易出现的就是大肚腩、水桶腰,体形改变,严重分离表现为棉花肚,腹肌薄弱,腹部松软,失去弹性。腹直肌分离2指内属于正常,大于2指就是腹直肌分离,就需要修复治疗。

4、盆底肌损伤的原因及表现?

原因:

①怀孕后,随着孕周增加,子宫逐渐增大,增大的子宫对盆底肌长时间持续的压迫;

②怀孕后松弛素水平增高,胶原蛋白减低,盆底组织松弛;

③分娩过程中的神经、肌肉、筋膜的损伤。

表现:各种尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂、阴道松弛、性生活障碍、便秘、慢性盆腔痛等。

5.凯格尔运动的具体做法?

就是反复收缩肛门阴道的动作,专业人员指导下训练能获得更加理想的效果。每次收缩3-5秒后放松,持续做15-30分钟为一组,每日进行2-3组锻炼,或每日做150-200次,6-8周为一疗程,一般4-6周患者有改变。

6、是不是每个人都需要做盆底治疗?

建议产后42天先复查,评估,专业的康复机构会根据个人情况给予个体化指导和精准康复治疗。

7、盆底康复治疗需要注意什么?

①盆底康复治疗前一定先检查、评估,确定治疗方案;

②一般每疗程10-15次,每次治疗间隔1-2日,按时持续治疗;

③配合居家锻炼,坚持正确的凯格尔运动,每天训练150-200次;

④避免腹压增加的动作:如仰卧起坐、提重物剧烈运动等:不可久站、久蹲,不得使用过紧的收腹带;

⑤慢性咳嗽、过敏性鼻炎及便秘患者应及时治疗,以免影响治疗效果。

综上所述,产后康复因人而异,最重要的就是需要有资质的专科医生给予评估后确定治疗方案,切不可图便宜将自己身体交于非专业人士,造成再次或不可逆的损伤。

来源:宝鸡市人民医院

责编:田力

审核:晓宁

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