陕西
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近日，榆林二院脑科医院成功为一名大脑中动脉慢性闭塞患者行介入开通术，手术效果良好，患者出院时已基本恢复至发病前水平。
今年65岁的男性患者主因“右侧肢体活动不便，麻木28小时”入住榆林二院脑科医院，外院CT提示左侧基底节区新鲜脑梗死，经对症处理后，症状进行性加重遂来榆林二院求诊。
入院后，急行MRI+MRA检查提示左侧丘脑急性脑梗死，左侧大脑中动脉M2段重度狭窄，积极给予抗血小板、扩容等对症治疗，患者症状逐渐好转。稳定后行DSA检查后提示左侧大脑中动脉M2段重度狭窄。由于症状较前有好转，鉴于患者年龄及手术风险，家属选择药物保守治疗。
经积极对症治疗10余天后，患者症状再次加重，MRI提示梗死范围扩大，ASL灌注成像提示左侧大脑中动脉供血区低灌注。手术指征明确，与患者家属详细交流病情，交待手术风险后，果断为该患者行全脑血管造影术。
全脑血管造影提示此时该患者左侧大脑中动脉已闭塞，考虑重度狭窄基础上的慢性闭塞，遂在急诊全麻下行左侧大脑中动脉闭塞开通术，术中先行球囊扩张再顺利植入支架一枚，最后经全脑血管造影提示左侧大脑中动脉及分支血管血流通畅，血流完全重建，手术顺利。
术后，给予抗血小板等对症治疗及相关康复治疗，患者恢复良好，已于近日出院。
本文来源：网易榆林
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付伟伟_YL420
