金医生和您谈谈内分泌

痛风是一种什么感受？

     用四个字形容最贴切：直击灵魂！最典型的发作过程：上床睡觉时还好好的，后半夜因脚痛痛醒，而且越来越重，关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热等全身症状，结合血常规检查会出现白细胞升高，有时还被误认为感染。

     更可怕的是，反复发作的痛风还可能会引起慢性痛风性关节炎、关节畸形、尿酸性结石、痛风性肾病等问题。甚至会导致器官和系统的功能障碍，严重影响患者生活和工作。

     如果您不幸伴有糖尿病、高血压病、冠心病、肾脏病、血脂异常、动脉硬化症等疾病时，往往会加重这些疾病的并发症，使得治疗更复杂。

痛风从何而来？

     痛风的发生与多种因素有关，现在看来，主要与遗传、饮酒、食用高嘌呤饮食、运动少等生活方式有关。更多的是外源性尿酸摄入过多超出人体代谢能力所致。

简单来说，痛风的发生，是“吃”出来的！

     尤其是以下几个行为，堪称“痛风孵化器”，看看你有没有：

肆意喝酒

     当一个成年人酒精摄入量超过50克/天时，痛风发病风险比不饮酒者要高出153％。

好酒好菜

     动物内脏、贝类是痛风发病的危险因素，这些食物嘌呤含量都特别高，吃一口而痛全身。但是也要保证营养均衡，像猪、牛、羊、鸡、鸭这些肉类嘌呤含量中等，只要不放肆吃，偶尔解解馋是可以的。

剧烈运动

     过量的剧烈运动会诱发痛风，即使你是个健康人，在锻炼时动作也一定要轻、要柔。因为，高强度运动会刺激身体产生大量乳酸，影响肾脏尿酸排泄功能，造成血尿酸升高，导致痛风。

     一个简单的判断方法就是：当你运动时觉得身体很累、有种喘不过气来的感觉时就算剧烈运动了。

喝甜饮料

     含糖饮料诱发痛风的原因主要在于果糖。所以除了果汁、可乐、奶茶这类甜饮料，鲜榨的果汁喝多了也会诱发痛风。

生活不规律

     饮食、作息不规律的人比生活规律饮食均衡的人发生痛风的风险高1.6 倍。

大家最关心的问题，痛风能根治吗？

     目前的医疗技术不能根治痛风，但是可以控制血尿酸水平，避免痛风发作。

     简单来说，痛风与高血压、糖尿病类似，都属于慢性病。与高血压要降压、糖尿病需降糖一样，痛风也有降尿酸目标，而且需要终身维持。一般来说，血尿酸水平应控制在360μmol/L以下，对于有痛风发作的患者，其血尿酸水平需控制在300μmol/L以内，且不低180μmol/L以下。

痛风，就“什么都不能吃”吗？

     得了痛风并不一定要完全吃素，因为很多研究发现，如果痛风患者血尿酸维持在达标水平以内（300μmol/L以内），缓解期适量进食牛羊肉、海鲜等嘌呤较高的食物也是可以的。

     最重要的一点，痛风患者一定要遵医嘱治疗，缓解期也不能放松警惕。

     尤其要注意的是，痛风发作后，在没有药物干预的情况下，一般5~7天即可缓解；如果有药物干预，可能1~3天就缓解了。所以，大家千万不要在病痛来临时乱了方寸，从而乱用“偏方”、“秘方”。

     最后，金医生给广大痛风患者送福利了：4月20日“世界痛风日”当天，所有前来我院内分泌科就诊的高尿酸患者均享受免挂号费，免费测血尿酸，免费领取高尿酸饮食食谱活动，广大病友们，还不快快行动起来！

专家名片

     金安林 内分泌科副主任、副主任医师，中共党员，毕业于兰州大学医学院，曾进修于美国纽约西奈山医院、上海交通大学附属瑞金医院，2020年主持创办“国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）——宝鸡区域中心”。陕西省国际医学交流促进会糖尿病分会常委，陕西省健康促进与教育协会妊娠内分泌代谢学分会常委，陕西省中西医结合内分泌专业委员会常委，陕西省保健医学会甲状腺分会委员，陕西省性学会委员，陕西省保健医学会全科医学分会宝鸡工作站秘书长。曾获"陕西省中医药大学优秀教师、"“宝鸡市优秀共产党员”、“宝鸡市卫健系统最美医生”、“宝鸡市卫健系统青年岗位能手”等荣誉称号。

     擅长：糖尿病、难治性高血压、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺结节、痛风性关节炎、骨质疏松、肥胖、席汉氏综合症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾上腺皮质功能减退、甲状旁腺功能亢进、多囊卵巢综合症、矮小症等内分泌代谢性疾病的诊治工作。