2022-04-13 18:59:42 来源: 宝鸡市中医医院
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“胳膊和腿抖个不停,身体越来越僵硬,喝口水都很困难……,药是越吃越多,可效果越来越差,副作用也越来越多,我实在是太难了……”4月11日,57岁的刘师傅向我院帕金森病专病门诊的张勇副主任倾述着自己的病情。
7年前,刘师傅被确诊患上了帕金森病,起初服药后肢体僵硬、抖动等症状得到了显著的改善,但随时间推移,病情逐渐加重,调整用药后病情虽有缓解,但依然呈现缓慢加重趋势,而且刘师傅服药的种类越来越多,可药效却越来越不理想,同时出现了异动等并发症及失眠、便秘等诸多非运动症状,严重影响了生活质量,这让刘师傅生活质量每况愈下,苦不堪言。
当听说宝鸡市中医医院设有帕金森病专病门诊后,刘师傅专程找到了宝鸡市中医医院脑病二科(神经内二科)的副主任、副主任医师张勇医师。
经过张勇医生的综合评估,刘师傅病程时间长,单一用药已难以有效控制症状,需要多药联合,且剂量相对较大,这样就出现了服药情况不佳及并发症增多的情况。
对于刘师傅的病情,科室为其制定了新的治疗方案,通过中西结合、药物治疗加康复训练等多种手段,规范治疗3个月后,刘师傅的肢体僵硬、手抖等症状得到有效控制,失眠、便秘等现象也得到了显著改善,生活质量有了提高。
帕金森病是一种缓慢进展性的神经系统退行性疾病,尤其在中老年人群体中常见。会导致身体出现进行性活动困难,严重者失去生活自理能力,给患者和家庭造成了极大痛苦。
该病初期不易觉察,约一半的患者并不知道自己患病,因此被称为“沉默的杀手”。其运动症状主要表现为动作缓慢、笨拙(运动迟缓),静止性震颤(典型的“搓丸样”动作),肌张力增高(铅管样强直或齿轮样张力增高),姿势步态异常(慌张步态)。然而,早期患者症状并不典型,非专科医师难以识别,因此很多患者往往起病数月至1年—2年才被确诊。另外,有一些有类似症状的疾病,易于与帕金森病混淆,如血管性帕金森病综合征、多系统萎缩症、原发性震颤等,其治疗明显不同于帕金森病,因此对这类疾病的正确诊断非常重要。
由于特殊的地理位置,西北地区帕金森病诊治水平参差不齐,尤其是我们宝鸡地区,许多偏远地区的帕金森病患者长期以来并没有得到规范的诊治。2017年,我院成立了帕金森病专病门诊,并成为“西北帕金森病防治联盟”成员单位,专病门诊的开诊,为我市帕金森病患者专业诊治和咨询提供了便利,制定个体化治疗方案,实现对帕金森病患者的全程管理。
专病门诊以“最大限度延缓疾病进展,最大程度提高患者生活质量,最小副作用改善患者症状”为目标,对所有来院就诊的帕金森病患者进行注册登记和数据管理,实现专人定期随访,追踪病情变化,进行全程管理。
建立健全帕金森病健康知识微信交流群,利用网络沟通平台,为帕友提供最迅速专业的答疑解惑。
诊疗全程采取中西医并用的方法,一方面减轻患者震颤、行动迟缓等运动性症状,另一方面运用中医中药缓解帕金森病引起的抑郁、失眠、便秘等非运动症状。
充分利用“西北帕金森病防治联盟”的资源优势,聘请上级医院专家来我院定期坐诊,让群众足不出户享受优质的医疗服务,及时对科室帕金森病疑难病例进行网络会诊,随时调整治疗帕金森疾病的各类药物,满足患者的用药需求,更好的为帕金森病患者解除病痛。
注重与医院康复科、外五科(神经外科)的多学科协作。在帕金森患者的整个治疗过程中,康复科全程参与,对帕金森病患者进行专业的康复运动指导,延缓病情进展,提高患者的行动能力。与神经外科协作,对于病程长久药物治疗效果差、副作用明显的帕金森病患者,充分评估后,及时实施DBS(帕金森颅内神经刺激器植入术),以更好地控制病情,改善患者的生活质量。
张勇,中共党员,脑病二科(神经内二科)副主任,副主任医师, 医学硕士,陕西省中医药学会脑病专业委员会委员,陕西省中西医结合学会介入医学专业委员会委员,中国中医药研究促进会脑病学分会委员,毕业于陕西中医学院中西医结合脑血管病专业。长期从事脑病科临床工作,有着神经系统疾病诊治的扎实基本功和丰富临床经验,先后在西安交通大学第一附属医院等省内多家医院神经内科进修学习。发表学术论文多篇。
擅长于脑血管病、帕金森病等疾病的综合干预及介入诊疗,对失眠、头晕、头痛的中西医结合治疗方面积累了丰富的临床经验。
本文来源:宝鸡市中医医院
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赵艳_baoji004