01
“一看二摸三呼吸”
观察全身尤其是胸部皮肤表面有没有破损、皮疹、红肿、水泡。
自胸骨正中向两侧，自左向右，自上而下，由轻到重地顺序按压整个胸部，观察是否存在局部压痛点。这些压痛点可能与肌肉痛、肋间神经炎、乳腺疾病等有关。比如，带状疱疹病毒可以引起皮肤针刺样痛，甚至刀割样痛，伴有烧灼感，沿肋骨下缘存在，轻轻触碰就会很疼，重压反而缓解，同时发现局部簇集着水泡、红疹。
慢慢地深呼吸几次，如果疼痛明显加重，或者伴有刺激性咳嗽、咳痰，一定要优先考虑支气管炎、肺炎、气胸、胸膜炎等肺部疾患。比如，气胸导致的胸痛随着呼吸深度的增加明显加重，并且胸痛往往比较剧烈，还同时存在胸闷憋气、呼吸困难。
02
“四吃五动六计时”
消化道疾病相关的胸痛往往与饮食有关。饥饿时胸痛，尤其是胸部正中偏下，十二指肠溃疡或者炎症可能性比较大；饱餐后胀痛，伴有口中泛酸水，要考虑胃炎或者胃溃疡。
疼痛时还可以试着站起来走走，如果胸部疼痛明显加重，要赶紧停下来休息，因为这时候可能发生了严重心绞痛或者急性心梗。要是胸痛与体位变化、肢体活动有关应该怀疑椎间盘突出、肋骨肌肉疾病。
一般持续时间短的胸痛急性危害比较小。如果出现持续时间超过20分钟的剧烈胸痛一定不能再等待了，必须马上前往医院。急性心梗、主动脉夹层或气胸都可能致命的！
03
“七试八测九求救”
老百姓家中常常备有速效救心丸、丹参滴丸或者硝酸甘油，胸痛时即刻使用，若胸痛明显减轻或者消失，一定要警惕心绞痛或者心梗，尤其是伴有胸部压榨性闷痛时。如果服用芬必得之类的非甾类药物后胸痛明显好转，就考虑肌肉痛、肋间神经痛可能性大。
家中一定要配备血压计。在胸痛的时候应积极测量血压心率，摸一摸脉搏是不是整齐有序，以便为接诊医生提供判断的有效信息。
长时间剧烈胸痛不能缓解就有必要打电话求救了，拨打120，医生们可能在第一时间就判定出到底是怎么回事！
本文来源：凤县医院
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翟宁杰_sx026
