前些年，做隆鼻的人很多，近些年，做鼻修复的人更多了。随着医疗美容技术的不断进步，求美者也越来越理性了。
虽然鼻整形会涉及到很多细节性的问题，比如鼻形的设计、材料的雕刻、植入的方式等等。但更重要的是，在正规机构所使用的假体材料都是经过认证的，所以鼻整形效果的差异，大约是医生技术、经验、审美等方面的参差等不确定因素引起的。
经验丰富的医生有纯熟的技术和丰富的临床操作，所以能够很好运用材料，避免术后并发症等问题。尤其在整形外科，医生只有掌握鼻部结构和解剖学知识，并充分了解求美者鼻子的形态，才能在手术时尽量不破坏原有的生理结构。这不仅考验医生的技术与术式方案，还考验植入材料雕刻后的形态。
【鼻整形审美】
由于气候、种族、生活背景等原因，中西方人群的容貌差异十分明显，不同人群对鼻子的审美诉求也是差异化的。具体到东方人，大多数是考虑如何把扁平的鼻子做高或是延长。受曾经风靡的“网红”风影响，有的人把鼻子越做越高，经过审美的成熟和自信后，这种没有经受住时代考验的审美已经被抛弃。
通过信息搜集，我们发现大部分人都认为自己鼻子不好看是因为鼻梁低导致的。
那是不是把鼻梁垫高就可以了，其实不然。西安艺星陈天杰主任认为：鼻子的美观与否有诸多评判标准，比如鼻头、鼻翼、鼻梁各自的问题以及综合的美感，并不是单单的把鼻梁垫高就可以了。
（陈天杰主任在鼻整形大会做学术报告）
（陈天杰主任在鼻修复美学论坛分享案例）
（陈天杰主任在国际鼻整形高峰论坛做鼻整形学术报告）
最近两年，在经历了网红风的畸形审美和惨痛教训，以及大量鼻修复病例的出现后，自然圆润的理性审美思维已开始越来越受求美者认同了。
此外，陈天杰主任谈论了自己眼中的鼻整形：“鼻部整形应该是完善鼻子与面部五官和脸型之间的美学平衡！在鼻整形领域，技术和审美是并立而存的两个重要因素，同等重要。审美决定了鼻整形术后的风格和调性，好的技术可以让恢复后的鼻子更持久更自然。鼻整形的本质是以医学为基础 ，以美学为指引，为求美者塑造符合审美的鼻部形态。如果忽略了审美，就无法满足求美者变美的诉求。若是忽略技术，就容易被一些不成熟的变美诉求带偏，进而忽略鼻整形的本质，增加鼻整形后期需要进行二次或多次修复的几率。不仅对求美者是一种伤害，也违背了从医者的初心。”
（黄舟主任分享面部结构知识）
西安艺星黄舟主任分享：通过掌握脸形的基本知识并进行正确的脸部分析，可以确立初步的改善计划。这种计划，不仅仅是对鼻子的分析，而是对整个脸部的分析。因此，鼻整形不能只看到鼻子，而是把鼻子看成是脸中的鼻子。
什么样的鼻子是好看的鼻子？关于美其实没有固定的结论，因为我们每个人的脸型不同、需求不同、鼻部形态也不同，但是通过大量的临床实践得出来的数据，对于鼻部美学具有一定的参考价值。
理想的鼻子在面部所占的比率是把面部竖直分为5份，鼻子占其中1/5；水平分为3份，鼻子占其中1/3，也就是我们经常说的三庭五眼。
（三庭五眼参考图）
【鼻整形技术】
西安艺星陈天杰主任介绍：隆鼻手术常用的材料有耳软骨 、耳后筋膜、自体脂肪、肋软骨、肋软骨骨膜、硅胶假体等。
当下比较普遍的方式是玻尿酸隆鼻和假体隆鼻。玻尿酸能塑造轮廓，用于隆鼻又能填充泪沟、鼻基底。但是，玻尿酸只能够改善高度，对于其他鼻部问题（鼻尖低垂、鼻翼宽、鼻孔不对称等 ）是没有办法的。
陈天杰主任还介绍到，对于中重度鼻基底凹陷的人群，用脂肪或玻尿酸填充会缺乏支撑力。简言之，骨性凹陷的部位只能用硬骨支撑而非“软材料”。没有骨性支撑力的填充，会被皮肤压迫变形，还增加重力作用，一定程度上也加速皮肤的松垂，对后期修复造成阻碍。基于此，自体软骨成为了很多人的选择。
自体软骨能与鼻部组织融为一体，避免了假体填充可能出现的问题（由于假体材料不是来出于人体本身，与人体骨骼接触后可能会导致接触部位的自体骨骼塌陷），取软骨后伤口的位置一般都比较隐蔽，不用过分担伤口留疤。但是操作不当还是会有瘢痕的可能，且形态不易雕刻，所以对医生的审美与技术要求更高。
虽然自体软骨来源丰富，但是一旦钙化就会逐渐丧失软骨特性。如果只是轻微钙化，经过医师的处理之后，依旧可以作为隆鼻材料使用。如果钙化程度教高就不适合做隆鼻材料了。这种情况我们会建议采用耳软骨或者仿生假体。
（陈天杰主任分析求美者肋软骨状况）
（陈天杰主任在雕刻鼻假体）
现在备受求美者推崇的“妈生鼻”其实是对仿生理隆鼻技术的体现，即遵循降低损伤、减少破坏的标准进行的手术。
经过多年临床实践，运用仿生理的原则设计进行鼻整形操作，改变了传统假体的不足，更贴合鼻部结构，可以帮助预防术后并发症，缩短恢复时间。
（黄舟主任为求美者测量鼻部形态）
（黄舟主任展示模拟隆鼻效果）
（黄舟主任鼻整形操作中）
随着时代的变迁和医学的进步，审美方向日益多元化，而不变的是我们对美的追求。
在技术革新方面，艺星的鼻整形医师团队根据多年临床经验，解码中国古典建筑精髓的细节之美——榫卯构造，从中汲取艺术美学灵感，创造性的利用“燕尾榫®”的榫接方式，采用多重定位技术对肋软骨加以雕刻，从而塑造出宛若天生的鼻部形态。
榫卯结构是中国古建筑中以木料构架的结构方式，各构件之间的结点与榫卯相吻合，从而构成富有支撑力的框架。榫卯是极为精巧的发明，这种连接方式在地震荷载下可以通过变形抵消一定的震能，减小木质结构对地震的响应。
榫卯结构应用于鼻部整形后，虽然每个构件都比较单薄，但是整体上却能承受巨大的压力。这种结构不在于个体的强大，而是体现在互相结合、互相支撑，而且减少了缝线等异物，可以避免术后移位、摇晃、透光等现象，展现出自然衔接无异物感的轮廓。
西安艺星一位做过鼻整形的工作人员告诉我们，她通过鼻部整形做了肋软骨垫鼻尖、垫鼻梁、 鼻头和鼻翼缩小，以及鼻梁、鼻小柱延长等。鼻部的改善在术后是越来越明显的，最满意的地方是鼻部形态非常自然，用的软骨不容易移位，改变形态的同时，（软硬度）摸上去真实又自然，洗脸揉捏也没问题。
（黄舟主任收到锦旗）
回到鼻整形技术这个范畴，西安艺星黄舟主任分享：有时候不能单一只用某种材料或是某类术式来解决求美者的鼻整形需求。不同术式也的确存在着相对的优点和缺点；其次，术后效果的差异很可能不在于术式，还包括了医师在手术操作时对细节的把控、处理和拿捏等。
部分年轻医生做的鼻部整形还需再修复的根源在于认知和技术操作上的误差。鼻整形的过程，从术前的分析评估、术中的处理与操作，到术后的护理和观察，都应该严格按照相应的标准和规范去实施。同时也要提升自己的审美，因为再好的技术归根结底是服务于求美者的变美诉求。
假如求美者觉得自己的鼻子不如别人的好看，那么我们就可以帮他们分析具体是差在哪里？第一步，我们要了解鼻部的基本构成，对鼻子有一个清晰的认知。然后不能照着数据生搬硬套，需要针对不同的鼻子形态做出对应的调整策略，使鼻部与面
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张晨曦_xa005
