当尿毒症患者的血管通路
——这条患者的“生命线”
早已千疮百孔
无法承载生命之重
患者生命岌岌可危时
我院肾病科，
这支拥有“独门绝技”的医疗团队
艺高人胆大
成功将患者透析方式
由血液透析转为腹膜透析！
为这位64岁的尿毒症患者带来了
第二条生命!
家住我市凤翔区赵先生，是一位因尿毒症血液透析十年的患者，十年间，他的血管通路情况真是应了那句老话，“横垄地里拉车，一步一个坎”。
十年前刚开始进行血液透析时，赵先生因为上臂血管条件不佳，左侧腕部2次内瘘均未成功，没办法只得做了高位内瘘，可用了刚两年，内瘘就闭塞了，这时候发现其右侧颈内静脉血管内血栓已经形成，无法行右侧半永久透析导管，只得在其左侧颈内静脉留置了带卡夫的半永久透析导管，总算是成功用了4年时间。
可好景不长，4年前，赵先生的左侧颈内静脉透析导管血栓形成，无法使用，于是做了左下肢内瘘，可没用多久也闭塞不能用了，怎么办呢？最后只得做了右下肢人工血管内瘘。可不幸的是，一年前，赵先生右下肢人造血管内瘘发生狭窄，行球囊扩张并支架植入术后，也用了短短一年的时间。今年2月初，意外再次发生了，赵先生的人工血管内瘘也发生了闭塞的情况，可以说，现在，赵先生全身上下已经找不到合适的血管做血液透析的通路了，血透的这条路对于赵先生来说，已经被封堵死了。血透做不了，赵先生病情也是急转直下，很快就出现了水肿，胸闷，气短，高血压等各种不适，先后跑了省里多家医院，但由于其上肢，下肢左右两侧的颈内静脉上的血管通路均已失败，血管通路问题均未得到解决。
万般无奈下，赵先生在病友的推荐下，2月23日找到了我院肾病科陈新政主任。此时的赵先生，已出现了高钾，心衰等危险症状，血肌酐数值也是明显上升，真的是命悬一线！难道就没有别的救命的办法了吗？还好，在我院肾病科，还掌握着这样一个独门绝技，能将赵先生从鬼门关成功拉回来，那就是腹膜透析。
此时赵先生因为心衰情况严重，平卧困难，给手术带来了一定难度，科室陈新政主任亲自操刀，为其成功完成了腹膜透析置管术，手术当天赵先生就可以进行透析了，经过三天的腹膜透析，赵先生的水肿情况明显减轻，已经可以平卧了，而血肌酐值，也从1309umol/L，降低到1116uom/L，钾离子从6.49mmol/L，降到了5.02mmol/L，身体的各项数值都在日趋变好，一周后，患者成功出院，现在正在健康随访中。
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。相对血液透析而言，腹膜透析具有操作简单、医疗成本低、便于普及等特点，可与血液透析互为补充。我院作为全市唯一开展腹膜透析的医疗单位，长期以来，秉承着“一切为了患者、一切方便患者”的原则，综合考虑患者个人意愿、居住地离医院的距离，血管通路建立的难易等因素，为每一位尿毒症患者提制定专属的个性化透析治疗方案。
医生名片
陈新政，肾病科主任，主任医师，陕西中医药大学硕士毕业，从事肾病临床和科研工作20余年。核心期刊发表专业论文40余篇。获市科技进步奖三项。中华中医药学会内科分会委员，西部创新联盟血液净化委员会委员，陕西省中医药学会肾病分会委员。擅长中西医结合诊治肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、急慢性肾功能衰竭等肾脏疾病以及血液透析、腹膜透析等相关操作。
本文来源：宝鸡市中医医院
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赵艳_baoji004
