2022-03-24 15:45:31 来源: 宝鸡市凤翔区医院
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春风又绿东湖柳，在这百花齐放、鸟语花香的早春时节，新冠病毒还是将魔爪伸向我们的家乡。近期受疫情影响，全区中小学停课，开始线上教学。为减少人员流动，实行交通管制，所有商场、景区全部关闭。但凤翔区医疗的主战场-凤翔区医院却从未间断医疗救治工作，反而比以往时候更加忙碌，在这没有硝烟的战场上，每时每刻都上演着医护人员与病魔赛跑的惊心动魄一幕。
3月17日下午，一名70多岁的老者，在家休息时突然出现了右侧肢体瘫痪，说话也说不清楚了，家属紧急拨打了“120”，急诊“120”人员快速出诊，经初步判断为急性脑卒中。“120”医护人员马上通知了内科三病区医护人员，迅速启动脑卒中紧急救治绿色通道。患者于17时40分到达我院，头颅CT检查未见颅内出血，考虑为急性缺血性卒中，科主任副主任医师宋薇立即亲临现场指导抢救治疗。她仔细询问病史、查体，患者16:30发病，目前发病时间约1个多小时，在阿替普酶静脉溶栓时间窗内。值班医生刘少军、安元积极完善溶栓前的各项准备工作，并家属谈话告知病情。“患者发病急，病情危重，没有48小时的核酸，但我们的医疗救治一分钟也不能耽误”宋主任说。时间一分一秒的过去了，各项工作紧张快速而又有条不紊的进行着，18时08分血常规报告血小板136x109/L，目前无溶栓禁忌。向家属充分告知静脉溶栓的获益及相关风险，家属签署知情同意书后。18时10分开始静脉溶栓，18时20分患者瘫痪的右侧肢体能抬起来啦，这时候焦急的家属也高兴地说，刚开始他还埋怨父亲生病也不选择时间，眼下疫情形势严峻，他们没有近期核酸检测结果，能不能进医院还不好说，这么严重的病，难免会延误治疗，肯定会留下后遗症，没想到咱们区医院的绿色通道如此之快，脑卒中救治水平如此之高。入院时他父亲右侧肢体勉强可以挪动，完全不能下地行走，话也说不清楚，没想到还不到一小时，他父亲的症状就完全缓解了。溶栓结束后穆锋副主任立即陪同患者进行了头颅MRI及MRA的检查，进一步评估血管情况，溶栓效果非常好，患者也没有大血管的狭窄和闭塞。患者及家属欣喜万分，对我们的医护人员竖起了大拇指。夜间，护士长杨淑丽安排李婷护士为患者24小时特级护理，监测血压，值班医生严密观察神经功能变化情况。目前患者肢体瘫痪已完全缓解，恢复了正常。昨日夜间23:40，内三科又为一名38岁的年轻患者进行了静脉溶栓，同样是立竿见影，溶栓30分钟后，患者左侧肢体无力完全缓解。
众所周知，脑梗死具有高发病率、高致残率、高复发率、高致死率等特点，而且发病年龄逐渐趋于年轻化。静脉溶栓治疗是指通过药物把堵在脑血管内的血栓溶解掉，从而使闭塞的血管再通，及时恢复血供，减少缺血脑组织坏死的一种有效治疗手段，而且对于缺血性卒中而言，越早治疗，获益越大，风险越小。总体而言，缺血性脑卒中溶栓治疗获益是风险的十倍！抓住急性缺血性卒中的黄金治疗窗，是早期救治的关键。
我院神经内科脑卒中救治团队人员，无论白天与黑夜，春夏与秋冬，严寒与酷暑，他们召之即来，来之能战，战之必胜！他们时常披星戴月，经常通宵达旦。救治一名卒中患者，幸福一个家庭，造福一方百姓。他们不忘初心使命，砥砺前行。近年来，在院领导的大力支持下，在检验科、CT室、B超室等相关医技科室的紧密配合下，在科主任的正确领导下，在卒中团队人员的共同努力下，不断优化就诊流程，DNT（入院到用药时间）时间逐步缩短（该患者DNT时间仅30分钟），最大程度地减少了脑卒中患者的后遗症，提高了患者的生活质量，收到了良好的社会效益。 近期，我区疫情防控形势严峻，但脑血管发病率居高不下，截至目前内科三病区仍有在院病人50余人次，在医院实行闭环管理期间，已为成功为4位急性脑梗死病人实施了静脉溶栓术，均效果良好。内科三病区全体医护人员在科主任的领导下，舍小家，顾大家，克服重重困难，在持续抓好疫情防控的前提下，始终将人民生命安全放在首位，为脑卒中患者打通生命的绿色通道，为全区人民群众的健康保驾护航！作者介绍：宋薇，研究生学历，副主任医师职称，宝鸡市凤翔区医院内科三病区主任
本文来源： 宝鸡市凤翔区医院
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张永恒_sx510
